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什么是氧化低密度脂蛋白（OxLDL）？OxLDL与动脉粥样硬化有什么关系？

人体内脂质的转运吸收是通过与蛋白质复合来实现的，与脂质结合在一起形成的脂质－蛋白质复合体，称为脂蛋白，通常是水溶性蛋白质。

 血浆中脂蛋白分一般按密度可分为高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）及乳糜微粒（CM）。

大量低密度脂蛋白（ LDL）沉积在血管内皮下，在内皮细胞、平滑肌细胞、单核细胞产生大量自由基和其他致氧因素作用下，LDL被氧化修饰即成为-OxLDL 。

OxLDL是致动脉粥样硬化发生发展的重要因素之一，可造成血管内皮细胞损伤，促进单核巨噬细胞在病变部位聚集，促进血管平滑肌细胞增殖及向内皮下迁移，吞噬大量脂质转变成泡沫细胞，后形成粥样斑块。

OxLDL直接参动脉粥样硬化发生发展，OxLDL水平升高影响冠脉斑块的稳定性，在冠心病的发展中起关键作用，OxLDL水平可作为冠心病的生物标志物。

参考值：血浆OxLDL诊断临界点为：≥47.70U/ml，可疑值范围为：36.90U/ml~47.80U/ml，正常值参考范围为：≤45.20U/ml

 ——可确诊冠心病患者，确诊范围：OxLDL>47.70U/mL，诊断为冠心病患者；灵敏度为87.50%，漏诊率为12.50%，特异度为89.89%，误诊率为10.11%；建议做进一步诊断和治疗，如冠脉造影确诊等。

——可疑冠心病患者，可疑范围：36.90-47.80U/mL，怀疑为冠心病患者；结合患者是否有心血管基础疾病，症状、体征，进一步检查确诊冠心病。

——健康人，正常范围：≤45.20U/mL为正常，95.08%的可信度；普通健康体检，如无症状、体征，可不做进一步处理。

 操作流程：

——预包：用抗人OxLDL抗体预包被微孔板

——结合：血浆样品中的OxLDL与固相化在微孔板上的抗人OxLDL抗体结合后

——洗脱：将未反应的血浆组分洗脱

——显色：加入酶标记抗体使酶底物显色

——测定：450nm波长下测定光吸收值

——核算：根据在同一微孔板内反应的校准品制作的剂量-反应曲线，求得样品中OxLDL的含量